政策解讀：關(guān)于印發(fā)綏芬河市建立殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施辦法的政策解讀

綏政規(guī)〔2019〕2號(hào)

關(guān)于印發(fā)綏芬河市建立殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施辦法的通知

各有關(guān)單位：

經(jīng)市政府10屆22次常務(wù)會(huì)議同意，現(xiàn)將《綏芬河市建立殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

             綏芬河市人民政府

                                2019年4月29日

綏芬河市建立殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施辦法

為改善殘疾兒童康復(fù)狀況，促進(jìn)殘疾兒童全面發(fā)展，減輕殘疾兒童家庭負(fù)擔(dān)，完善社會(huì)保障體系，依據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》（國發(fā)〔2018〕20號(hào)）、《黑龍江省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見》（黑政規(guī)〔2018〕20號(hào)）和《牡丹江市人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見》（牡政規(guī)〔2019〕3號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面深入貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)”的重要部署，按照兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制的要求，著力保障殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求，努力實(shí)現(xiàn)殘疾兒童“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)，使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。

（二）基本原則

堅(jiān)持制度銜接、應(yīng)救盡救。加強(qiáng)與基本醫(yī)療、臨時(shí)救助等社會(huì)保障制度的有效銜接，確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時(shí)。

堅(jiān)持盡力而為、量力而行。堅(jiān)守底線、突出重點(diǎn)、完善制度、引導(dǎo)預(yù)期，著力滿足殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求。

堅(jiān)持規(guī)范有序、公開公正。建立科學(xué)規(guī)范、便民高效的運(yùn)行機(jī)制，主動(dòng)接受群眾和社會(huì)監(jiān)督，做到公開透明、結(jié)果公正。

堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)參與。更好發(fā)揮政府“?；尽弊饔茫粩嗤七M(jìn)基本康復(fù)服務(wù)均等化；更好發(fā)揮社會(huì)力量作用，不斷擴(kuò)大康復(fù)服務(wù)供給，提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。

堅(jiān)持家庭盡責(zé)、共同推進(jìn)。強(qiáng)化家庭撫養(yǎng)、教育、保護(hù)殘疾兒童的第一責(zé)任主體意識(shí)，形成家庭盡責(zé)、社會(huì)參與、政府保障的共同推進(jìn)格局。

堅(jiān)持統(tǒng)籌資源、分類保障。根據(jù)殘疾兒童自身障礙、家庭經(jīng)濟(jì)和養(yǎng)護(hù)情況、殘疾兒童康復(fù)救助等實(shí)際，統(tǒng)籌資金，精準(zhǔn)施策，分類保障。

（三）總體目標(biāo)

到2020年，建立與全面建成小康社會(huì)目標(biāo)相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度體系，形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會(huì)參與的殘疾兒童康復(fù)救助工作格局，基本實(shí)現(xiàn)殘疾兒童應(yīng)救盡救。

到2025年，殘疾兒童康復(fù)救助制度體系更加健全完善，殘疾兒童康復(fù)服務(wù)供給能力顯著增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)，健康成長、全面發(fā)展權(quán)益得到有效保障。

二、主要內(nèi)容

（一）救助對(duì)象

救助對(duì)象為具有綏芬河市戶籍（綏芬河市居住證），有康復(fù)需求，經(jīng)三甲以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并評(píng)估認(rèn)定，有相應(yīng)康復(fù)適應(yīng)指征，通過康復(fù)服務(wù)可以達(dá)到功能重建或改善的0－6周歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童。優(yōu)先救助城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童；殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童；其他經(jīng)濟(jì)困難家庭殘疾兒童。其他經(jīng)濟(jì)困難家庭的具體認(rèn)定辦法，由市殘聯(lián)和民政、兩鎮(zhèn)商定，并報(bào)市政府同意后實(shí)施。

（二）救助內(nèi)容

救助內(nèi)容以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強(qiáng)生活自理和社會(huì)參與能力為主要目的的手術(shù)、輔助器具配置和康復(fù)訓(xùn)練等。

1.手術(shù)類：人工耳蝸植入手術(shù)、肢體矯治手術(shù)；

2.康復(fù)訓(xùn)練類：肢體、智力、視力、聽力、言語和孤獨(dú)癥等殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練；

3.輔具適配類：假肢、矯形器、助聽器、人工耳蝸、助視器及基本輔具等適配。

（三）救助標(biāo)準(zhǔn)

1.聾兒人工耳蝸?？祻?fù)訓(xùn)練費(fèi)1.8萬元/年（10個(gè)月），康復(fù)訓(xùn)練0-6歲年齡段內(nèi)可連續(xù)救助。

2.聾兒助聽器?？祻?fù)訓(xùn)練費(fèi)1.8萬元/年（10個(gè)月），康復(fù)訓(xùn)練0-6歲年齡段內(nèi)可連續(xù)救助。

3.肢體殘疾兒童?？祻?fù)訓(xùn)練費(fèi)2萬元/年（10個(gè)月），康復(fù)訓(xùn)練0-6歲年齡段內(nèi)可連續(xù)救助；矯治手術(shù)一次性救助1.72萬元。其中：手術(shù)費(fèi)1萬元，術(shù)后矯形器裝配0.72萬元。

4.智力殘疾兒童?？祻?fù)訓(xùn)練費(fèi)1.8萬元/年（10個(gè)月），康復(fù)訓(xùn)練0-6歲年齡段內(nèi)可連續(xù)救助。

5.孤獨(dú)癥兒童?？祻?fù)訓(xùn)練費(fèi)1.8萬元/年（10個(gè)月），康復(fù)訓(xùn)練0-6歲年齡段內(nèi)可連續(xù)救助。

6.輔助器具適配。視力殘疾兒童人均1000元，適配視力類輔具2年內(nèi)不重復(fù)補(bǔ)助。肢體殘疾兒童大腿假肢3000元、小腿假肢1200元、膝離斷和髖離斷假肢5000元；矯形器裝配人均1500元；其他肢體類輔具補(bǔ)助人均1000元。裝配假肢1年內(nèi)不重復(fù)補(bǔ)助；裝配矯形器1年內(nèi)不重復(fù)補(bǔ)助；其他肢體類輔具2年內(nèi)不重復(fù)補(bǔ)助。

(四）工作流程

1.申請(qǐng)。殘疾兒童監(jiān)護(hù)人向市殘聯(lián)提出申請(qǐng)。監(jiān)護(hù)人也可委托他人、社會(huì)組織、社會(huì)救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等代為申請(qǐng)。

2.審核。市殘聯(lián)按照殘疾兒童康復(fù)救助相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定負(fù)責(zé)對(duì)殘疾兒童相關(guān)情況進(jìn)行審核、認(rèn)定，按照程序辦理相關(guān)手續(xù)。城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童的救助申請(qǐng)，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童和其他經(jīng)濟(jì)困難家庭的殘疾兒童的救助申請(qǐng)，由市殘聯(lián)組織與民政、扶貧部門進(jìn)行相關(guān)信息比對(duì)后作出決定。經(jīng)審核符合條件的，核定救助項(xiàng)目，按程序辦理相關(guān)手續(xù)。對(duì)不符合救助條件的及時(shí)告知申請(qǐng)人，并說明理由。

3.救助。經(jīng)審核符合條件的殘疾兒童，由監(jiān)護(hù)人（代理人）自主選擇省內(nèi)殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)，必要時(shí)，由地級(jí)以上殘聯(lián)組織和衛(wèi)生健康等部門指定的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步診斷、康復(fù)需求評(píng)估。監(jiān)護(hù)人（代理人）選擇非定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)須經(jīng)市殘聯(lián)同意 。

康復(fù)機(jī)構(gòu)接受殘疾兒童時(shí)應(yīng)該核實(shí)殘疾兒童康復(fù)救助申請(qǐng)表、服務(wù)手冊(cè)和殘疾兒童身份信息，填寫殘疾兒童救助項(xiàng)目轉(zhuǎn)介表，并在3個(gè)工作日內(nèi)反饋市殘聯(lián)，市殘聯(lián)及時(shí)錄入數(shù)據(jù)庫。

康復(fù)機(jī)構(gòu)根據(jù)殘疾兒童康復(fù)救助類別，為殘疾兒童提供個(gè)性化規(guī)范化的康復(fù)服務(wù)，如實(shí)規(guī)范填寫殘疾兒童檔案，做好康復(fù)服務(wù)記錄。

本市殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)按照省殘聯(lián)制定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范由市殘聯(lián)核準(zhǔn)后上報(bào)，市殘聯(lián)會(huì)同衛(wèi)健、教育、民政等部門按照公開擇優(yōu)原則確定，嚴(yán)格按照各類殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范開展康復(fù)服務(wù)。

4.效果評(píng)估。本市殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要對(duì)在訓(xùn)殘疾兒童每年度進(jìn)行階段性康復(fù)效果評(píng)估。市殘聯(lián)牽頭建立專家技術(shù)指導(dǎo)組，每年組織專家或委托第三方機(jī)構(gòu)，對(duì)殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)服務(wù)效果評(píng)估。

5.資金結(jié)算。在殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費(fèi)用，經(jīng)市殘聯(lián)審核后，通過市財(cái)政部門國庫支付系統(tǒng)與殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，結(jié)算周期由市殘聯(lián)商市財(cái)政確定。殘疾兒童中途自行放棄康復(fù)救助的，康復(fù)機(jī)構(gòu)須及時(shí)報(bào)市殘聯(lián)備案，據(jù)實(shí)結(jié)算。經(jīng)市殘聯(lián)審核同意在非定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費(fèi)用，在康復(fù)服務(wù)結(jié)束后，將相關(guān)材料報(bào)市殘聯(lián)審核通過后結(jié)算。

市殘聯(lián)和市財(cái)政在資金結(jié)算過程中要簡化手續(xù)，方便殘疾兒童和定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，努力實(shí)現(xiàn)“最多跑一次”“一站式結(jié)算”，切實(shí)提高便民服務(wù)水平。

6.經(jīng)費(fèi)保障。市政府將殘疾兒童康復(fù)救助資金納入政府預(yù)算。

對(duì)低保救助家庭及建檔立卡貧困戶家庭仍有特殊困難，符合條件的，可通過臨時(shí)救助、慈善救助給予生活補(bǔ)助。

三、組織實(shí)施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

殘疾兒童康復(fù)救助工作實(shí)行政府負(fù)責(zé)制。各部門要將殘疾兒童康復(fù)救助工作列入重要議事日程，對(duì)不作為、慢作為、亂作為的單位和個(gè)人加大行政問責(zé)力度，對(duì)違紀(jì)違法的嚴(yán)肅追究責(zé)任。殘聯(lián)、教育、民政、財(cái)政、醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門要分工協(xié)作，共同組織好殘疾兒童康復(fù)救助工作。

市殘疾人聯(lián)合會(huì)要切實(shí)發(fā)揮好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，會(huì)同相關(guān)部門做好宣傳發(fā)動(dòng)、兒童殘疾篩查、救助對(duì)象審核、殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入與退出監(jiān)管工作；組織殘疾兒童康復(fù)救助工作檢查、指導(dǎo)、評(píng)估等工作。

市教育局支持幼兒園開展融合教育；具備殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)條件的特殊教育學(xué)校、融合教育幼兒園，開展0—6歲殘疾兒童康復(fù)服務(wù)，為殘疾兒童就近就地提供康復(fù)服務(wù)。

市民政局負(fù)責(zé)兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童康復(fù)救助工作，加強(qiáng)對(duì)所屬康復(fù)機(jī)構(gòu)的組織管理和有效監(jiān)管。具備條件的小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練基地要積極發(fā)揮康復(fù)服務(wù)作用，持續(xù)開展“明天計(jì)劃”“龍江愛心助殘”工程等項(xiàng)目，抓好推進(jìn)落實(shí)。對(duì)低保救助家庭及建檔立卡貧困戶家庭仍有特殊困難，符合條件的，可通過臨時(shí)救助、慈善救助予以救助。

市財(cái)政局負(fù)責(zé)政府年度預(yù)算安排殘疾兒童康復(fù)救助資金的統(tǒng)籌落實(shí)，支持做好殘疾兒童康復(fù)救助工作。

市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)對(duì)納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行管理、監(jiān)督。做好殘疾兒童康復(fù)救助與基本醫(yī)療保障制度銜接，將符合規(guī)定的殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，根據(jù)國家、省和牡丹江市規(guī)定，逐步擴(kuò)大支付范圍，提高報(bào)銷支付比例。

市衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)本市醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定和管理監(jiān)督，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)。落實(shí)《0—6歲兒童殘疾篩查工作規(guī)范（試行）》，建立新生兒及兒童致殘性疾病和出生缺陷篩查、診斷、干預(yù)一體化工作機(jī)制。

市市場監(jiān)管局要做好營利性康復(fù)機(jī)構(gòu)登記注冊(cè)工作。加強(qiáng)對(duì)康復(fù)機(jī)構(gòu)價(jià)格行為監(jiān)督，督促康復(fù)機(jī)構(gòu)建立健全內(nèi)部價(jià)格管理制度，對(duì)康復(fù)機(jī)構(gòu)價(jià)格違法行為依法嚴(yán)肅處理。

（二）加強(qiáng)能力建設(shè)

提高科學(xué)規(guī)劃舉辦康復(fù)機(jī)構(gòu)能力。根據(jù)本市殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復(fù)需求等情況，制定康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。舉辦公益性康復(fù)機(jī)構(gòu)，將康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃。用好殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)管理綜合信息平臺(tái)。

提高機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員服務(wù)能力。加大對(duì)殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施、設(shè)備投入，不斷提升機(jī)構(gòu)服務(wù)能力；加強(qiáng)康復(fù)人才教育培訓(xùn)培養(yǎng)，不斷提高康復(fù)服務(wù)從業(yè)人員能力素質(zhì)；切實(shí)加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)救助工作經(jīng)辦能力，確保事有人做、責(zé)有人負(fù)。

提高社會(huì)力量康復(fù)服務(wù)能力。支持社會(huì)力量投資康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)多種形式舉辦康復(fù)機(jī)構(gòu)。社會(huì)力量舉辦的康復(fù)機(jī)構(gòu)和政府舉辦的康復(fù)機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)定、非營利組織財(cái)稅扶持、政府購買服務(wù)等方面執(zhí)行相同政策。充分發(fā)揮社區(qū)（村）、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會(huì)工作者、志愿服務(wù)人員等作用，做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請(qǐng)、志愿服務(wù)等工作。

（三）加強(qiáng)綜合監(jiān)管

完善協(xié)作監(jiān)管機(jī)制。教育、民政、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等有關(guān)部門和殘聯(lián)，要按照各自職責(zé)完善殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理相關(guān)政策，共同做好殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理。

建立定期檢查綜合評(píng)估機(jī)制。殘聯(lián)和教育、民政、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門指導(dǎo)殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理、改善服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控，及時(shí)查處違法違規(guī)行為和安全責(zé)任事故，確保殘疾兒童人身安全。

建立聯(lián)合懲戒機(jī)制。殘聯(lián)和民政、衛(wèi)健等部門要建立覆蓋殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和救助對(duì)象家庭的誠信評(píng)價(jià)和失信行為聯(lián)合懲戒機(jī)制，建立黑名單制度，做好公共信用信息記錄和歸集，加強(qiáng)與省信用信息共享平臺(tái)、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)（黑龍江）的信息交換共享；積極培育和發(fā)展康復(fù)服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)，發(fā)揮行業(yè)自律作用。

建立監(jiān)督檢查機(jī)制。財(cái)政、審計(jì)等部門要加強(qiáng)對(duì)殘疾兒童康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施和資金籌集使用情況要定期向社會(huì)公開，接受社會(huì)監(jiān)督。

（四）加強(qiáng)宣傳動(dòng)員

相關(guān)部門要加大殘疾預(yù)防和殘疾兒童康復(fù)救助政策的宣傳力度，充分利用廣播、電視、報(bào)紙等傳統(tǒng)媒體和公益短信、微信、微博、網(wǎng)絡(luò)等新媒體，開展形式多樣的殘疾兒童康復(fù)救助制度政策解讀和宣傳教育，強(qiáng)化政府主導(dǎo)、全民關(guān)愛的責(zé)任意識(shí)，幫助殘疾兒童監(jiān)護(hù)人準(zhǔn)確知曉殘疾兒童康復(fù)救助制度相關(guān)內(nèi)容。建立健全輿情監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)對(duì)機(jī)制，理性引導(dǎo)社會(huì)輿論和家庭預(yù)期，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，營造關(guān)心、支持殘疾兒童康復(fù)工作的良好社會(huì)氛圍。

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